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申請(qǐng)工傷認(rèn)定,為什么會(huì)被社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)拒絕?其實(shí),很多情形只是因?yàn)樯暾?qǐng)人沒(méi)有注意“三要”。
1申請(qǐng)工傷認(rèn)定要守時(shí)限
案例
呂女士因?yàn)楣ぷ髟蚴軅,公司一直沒(méi)有為其申請(qǐng)工傷認(rèn)定,她自己也無(wú)動(dòng)于衷,直到15個(gè)月后才自行申請(qǐng)。而社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)以其超過(guò)工傷認(rèn)定受理時(shí)間為由,作出了《工傷不予受理通知書(shū)》。
說(shuō)法
申請(qǐng)工傷認(rèn)定必須遵守時(shí)限規(guī)定。《工傷保險(xiǎn)條例》第17條規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。”
正因?yàn)閰闻克诠境^(guò)30日、呂女士超過(guò)1年沒(méi)有提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),決定了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)有權(quán)作出《工傷不予受理通知書(shū)》。
2申請(qǐng)工傷認(rèn)定要有材料
案例
吉女士駕駛自己的電動(dòng)車(chē)按公司要求前往客戶(hù)處收集樣品資料時(shí),不慎摔倒受傷致殘。出院后,吉女士申請(qǐng)了工傷認(rèn)定。面對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)要求提供醫(yī)院的診斷證明書(shū)等資料,吉女士以自己已經(jīng)丟失、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)屬故意刁難為由拒絕提供,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)隨之拒絕受理。
說(shuō)法
申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)材料!豆kU(xiǎn)條例》第18條第1款規(guī)定:“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))!薄豆J(rèn)定辦法》第6條也指出:“提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。”
正因?yàn)榧烤芙^提供診斷證明書(shū)等必備材料,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)自然有權(quán)拒絕受理。
3申請(qǐng)工傷認(rèn)定要有證據(jù)
案例
謝女士駕駛摩托車(chē)在前往公司的途中發(fā)生交通事故而受傷,交管部門(mén)認(rèn)定對(duì)方司機(jī)承擔(dān)事故的主要責(zé)任?捎捎诎垂咎峁┑墓ぷ靼才疟,謝女士那天正好是休假,加之謝女士無(wú)法提供任何證據(jù)證明當(dāng)時(shí)是前往公司加班,而且公司予以否認(rèn)謝女士是在加班途中受傷,所以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出了不予認(rèn)定工傷的決定。
說(shuō)法
申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)證據(jù)。雖然《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第6項(xiàng)規(guī)定:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的; ……”但申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)舉證證明發(fā)生在“在上下班途中”、“非本人主要責(zé)任”、系“交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害”等。而《最高人民法院關(guān)于適用〈民事訴訟法〉的解釋》第90條規(guī)定:“當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí),應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。”即如果舉證不能,必須承擔(dān)不利后果。 顏梅生
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